Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.Naam *VoornaamTussenvoegselAchternaamAdres *Straatnaam en HuisnummerPostcode *1234 ABWoonplaats *WoonplaatsLand *LandIk was in het verleden lid. Mijn oude lidnummer is:LandE-mail *Uw email adres Checkboxes *Ik wil graag lid worden van de Benelux DX Club. Ik maak €5,00 over op rekeningnummer NL 19 INGB 0000 6883 78 tnv Benelux DX Club, Zwolle.Verstuur
